موارد منع مصرف و احتياط موارد منع مصرف: تنگي ايديوپاتيك هيپرتروفيك زير آئورتي و يا حساسيت مفرط شناخته شده نسبت به دارو. موارد احتياط: تاكيكاردي ضربان نابجا، استنوز آئورت، فيبريلاسيون دهليزي، بيماران پس از MI، مصرف همزمان با MAOI و حساسيت به بي سولفيتسديم.
اين دارو به طور ناقص و نامنظم از مجراي گوارش جذب مي شود.اثر دارو به تدريج در طول چند ساعت شروع شده و به مدت 43 روز باقي مي ماند. در كبد متابوليزه مي شود و در ادرار و صفرا دفع مي شود.
مكانيسم
فنوكسي بنزامين ،يك داروي مسدودكننده گيرنده آلفا آدرنرژيك بسيار قوي با مدت اثر طولاني است و دارو سبب ايجاد يك انسداد غيرقابل برگشت و غير رقابتي مي شود.
اين دارو از مجراي گوارش بخوبي جذب مي شود. متابوليسم اين دارو احتمالا كبدي است. نيمه عمر دارو 3-2 ساعت است كه در نارسايي احتقاني قلب ،ممكن است به بيش از دو برابر برسد. اثر كاهنده فشارخون پس از يك نوبت مصرف دارو،طي دو ساعت و در نارسايي احتقاني قلب ،خيلي سريع ظاهر مي شود. زمان لازم براي رسيدن به اوج غلظت اين دارو 3-1ساعت است. زمان لازم براي رسيدن به اوج اثر كاهنده فشارخون پس از مصرف مقدار واحد 4-2 ساعت است. در نارسايي احتقاني قلب ،اين زمان يك ساعت است. اين دارو عمدتا از طريق صفرا و مدفوع دفع مي شود.
جذب دارو پس از تزريق عضلاني سريع و متابوليسم دارو كبدي است. در حدود 25 درصد از يك مقدارمصرف ،به متابوليت فعال تبديل مي شود. نيمه عمر دارو در حدود 4/5-2/5 ساعت و نيمه عمر متابوليت آن در حدود 6 ساعت است. زمان لازم براي رسيدن به اوج اثر، از راه طريق عضلاني 60-15 دقيقه و از راه وريدي فوري است. دفع دارو از راه كليه مي باشد و سرعت دفع متابوليت آن كندتر است.
جذب كلرتاليدون پس از مصرف خوراكي نسبتا سريع است. پيوند كلرتاليدون به پروتيين زياد است. اين دارو به صورت تغيير نيافته و تقريبا به طور كامل از طريق كليه ها دفع مي شود. نيمه عمر كلرتاليدون 50-35 ساعت مي باشد و اثر مدري آن پس از 2 ساعت شروع مي شود. زمان لازم براي رسيدن به اوج اثر دارو 2 ساعت و طول اثر آن 72-48 ساعت است. اثر كاهنده فشارخون اين دارو پس از 4-3 روز ممكن است ظاهر شود، ولي براي رسيدن به اثر مطلوب ممكن است تا 4-3 هفته زمان لازم باشد.
پيوند ديازوكسايد به آلبومين بسيار زياد است (بيش از 90درصد). متابوليسم اين دارو كبدي است .نيمه عمر دارو در افراد سالم ،36-21 ساعت و در بيماران مبتلا به بي ادراري 53-20 ساعت است. اثر دارو يك دقيقه پس از تزريق وريدي شروع مي شود. زمان لازم براي رسيدن به اوج اثر،5-2 دقيقه و طول اثر دارو، 12-2 ساعت است. ديازوكسايد از راه كليه دفع مي شود.
متابوليسم اين دارو ناچيز است. نيمه عمر دارو 10-5 ساعت است كه در عيب كار كليه به 21/5 16 ساعت مي رسد. اثر اين دارو از راه تزريق وريدي در فيبريلاسيون بطني پس از 10-5 دقيقه و در تاكي كاردي بطني پس از 120-20 دقيقه شروع مي شود. زمان لازم براي رسيدن به اوج اثر كنترل ضربانات نارس بطني 9-6 ساعت مي باشد. طول اثر دارو 24-6 ساعت و دفع آن كليوي است.
این دارو برای پیشگیری از آمبولی در بیماری روماتیسمی قلب و فیبریلاسیون دهلیزی، پیشگیری از تشکیل لخته پس از نصب دریچه‌های مصنوعی قلب، پیشگیری و درمان ترومبوز وریدی و آمبولی ریوی و حملات ایسمیک گذرا مصرف می‌شود
عضو شوید
عضویت سریع
آمار مطالب
آمار بازدید
