a) پروفیلاکسی در برابر ترومبوز ورید های عمقی (DVT) در بیمارانی که عمل جراخی شکمی قرار می گیرند و در معرض ریسک عوارض ترومبوآمبولیک (شامل سن بیشتر از 40 سال، بیمار چاق، بیمار تحت عمل جراحی نیازمند به بیهوشی عمومی بیش از 30 دقیقه، بیمار با سابقه DVT یا آمبولی ریوی)
b) پروفیلاکسی DVT در بیماران تحت جراحی تعویض هیپ
c) پیشگیری از مشکالت ایسکمی در بیماران با آنژین ناپایدار یا MI بدون موج Q که آسپیرین مصرف می کنند.
d) بیماران با ریسک مشکلات ترومبوآمبولیک ناشی از محدودیت حرکتی شدید در طول بیماری ها
آلفنتانيل يك ضد درد مخدر است كه به عنوان داروي همراه و همچنين براي القاء بيهوشي مصرف ميشود. اين دارو همچنين با تزريق داخل نخاع و درون سخت شامه براي ايجاد بيدردي پس از عمل جراحي به كار برده ميشود.
اين دارو در درمان زيادي كلسترول و LDL خون در بيماراني كه به درمان با رژيم غذايي يا ساير روشها پاسخ كافي نداده اند، مصرف مي شود. اين دارو همچنين براي پيشگيري اوليه بيماري كرونر قلب در مردان با سن 59-35 سال كه مبتلا به زيادي اوليه كلسترول خون بوده و به درمان با رژيم غذايي يا ساير روشها پاسخ كافي نداده اند، در درمان خارش همراه با توقف نسبي صفرا و سيروز اوليه صفراوي و اسهال ناشي از بيماري كرون يا واگوتومي مصرف مي شود.
فارماكينتيك
اين دارو از مجراي گوارش جذب نمي شود. معمولاً طي 2-1 هفته پس از شروع درمان، كلستيرآمين موجب كاهش غلظت پلاسمايي كلسترول مي شود. بهبود خارش ناشي از توقف صفرا معمولاً طي 3-1 هفته پس از شروع درمان ديده مي شود. پس از قطع مصرف كلستيرامين، غلظت كلسترول در حدود 4-2 هفته به ميزان اوليه برگشته و خارش ناشي از توقف صفرا نيز طي 2-1 هفته بعد از قطع مصرف دارو، مجدداً ايجاد مي شود.
كلونيدين براي كنترل زيادي فشار خون، پيشگيري از بروز حملات ميگرن، به عنوان داروي كمكي در درمان قاعدگي دردناك و گرگرفتگي ناشي از يائسگي و براي رفع سريع عوارض ناشي از سندرم قطع مصرف مواد مخدر شبه ترياك مصرف ميشود.
فارماكينتيك
كلونيدين از راه خوراكي به خوبي جذب ميشود. پيوند اين دارو به پروتئين كم تا متوسط است (40-20 درصد). متابوليسم اين دارو كبدي است. نيمه عمر كلونيدين در افراد با كليه سالم حدود 16-12 ساعت ميباشد. زمان شروع اثر كاهش فشار خون 60-30 دقيقه پس از 4-2 ساعت ظاهر ميشود. طول اثر دارو از راه خوراكي تا 8 ساعت(36-24 ساعت در بعضی از بیماران)می باشد. 60-40 درصد دارو از راه كليه طي 24 ساعت به صورت تغيير نيافته دفع ميشود.
كلوفيبرات در درمان زيادي چربي خون در بيماراني كه به درمان با رژيم غذايي يا ساير روشها پاسخ كافي ندادهاند، مصرف ميشود.
فارماكينتيك
اين دارو از روده به طور كامل و به آهستگي جذب ميشود. پيوند كلوفيبرات به پروتئين بسيار زياد است(96 درصد). اين دارو در كبد و مجراي گوارش متابوليزه ميشود. نيمه عمر دارو با مصرف مقدار واحد 25-6 ساعت ميباشد. غلظت پلاسمايي VLDL طي 5-2 روز بعد از مصرف دارو كاهش مييابد. زمان لازم براي رسيدن به اوج غلظت پلاسمايي 6-2 ساعت و زمان لازم براي رسيدن به اوج اثر 3 هفته است. غلظت VLDL طي 3 هفته پس از قطع درمان به مقدار قبل از درمان باز ميگردد. دفع دارو كليوي است.
ضد هایپرتانسیون، داروی کمکی در درمان نارسایی قلب (آنتاگونیست بتای غیر انتخابی[B]، آنتاگونیست 1α)
کارودیلول در درمان هایپرتانسیون، آنژین پکتوریس و نیز به عنوان داروی کمکی در درمان نارسایی قلبی تجویز می شود.
فارماكينتيك
کارودیلول پیرو تجویز خوراکی به خوبی از دستگاه گوارش جذب می شود. به علت متابولیسم عبور اول کبدی گسترده، فراهم زیستی دارو حدود 25% است. نیمه عمر دارو بین 10-6 ساعت است و بیش از 98% به پروتئین های پلاسما متصل می شود. متابولیزاسیون دارو توسط سیستم آنزیمی سیتوکروم P450 کبدی (به ویژه CYP2D6 و CYP2C9 ) صورت می گیرد.
اين دارو براي كنترل زيادي خفيف تا متوسط فشار خون به تنهايي يا همراه يك داروي مدر تيازيدي وهمچنين در درمان زيادي شديد فشار خون كه به ساير تدابير درماني پاسخ نميدهند مصرف ميشود. كاپتوپريل به عنوان داروي كمكي در نارسايي قلب، پس از سكته قلبي و در آسيب كليوي در بيماران مبتلا به ديابت غير وابسته به انسولين مصرف ميشود. كاپتوپريل پس از انفاركتوس ميوكارد در بيماران مبتلا به اختلال در عملكرد بطن چپ و همچنين دردرمان نفروپاتي ديابتيك نيز مصرف ميشود
ضد هایپرتانسیون، داروی کمکی در درمان نارسایی قلب (آنتاگونیست بتای غیر انتخابی[B]، آنتاگونیست 1α)
کارودیلول در درمان هایپرتانسیون، آنژین پکتوریس و نیز به عنوان داروی کمکی در درمان نارسایی قلبی تجویز می شود.
فارماكينتيك
کارودیلول پیرو تجویز خوراکی به خوبی از دستگاه گوارش جذب می شود. به علت متابولیسم عبور اول کبدی گسترده، فراهم زیستی دارو حدود 25% است. نیمه عمر دارو بین 10-6 ساعت است و بیش از 98% به پروتئین های پلاسما متصل می شود. متابولیزاسیون دارو توسط سیستم آنزیمی سیتوکروم P450 کبدی (به ویژه CYP2D6 و CYP2C9 ) صورت می گیرد.
اين دارو براي كنترل زيادي خفيف تا متوسط فشار خون به تنهايي يا همراه يك داروي مدر تيازيدي وهمچنين در درمان زيادي شديد فشار خون كه به ساير تدابير درماني پاسخ نميدهند مصرف ميشود. كاپتوپريل به عنوان داروي كمكي در نارسايي قلب، پس از سكته قلبي و در آسيب كليوي در بيماران مبتلا به ديابت غير وابسته به انسولين مصرف ميشود. كاپتوپريل پس از انفاركتوس ميوكارد در بيماران مبتلا به اختلال در عملكرد بطن چپ و همچنين دردرمان نفروپاتي ديابتيك نيز مصرف ميشود.