تریامسینولون
نوشته شده توسط : 10x

   فارماكينتيك

فرم‌ تزريقي‌ تريامسينولون‌از عضله‌ به‌خوبي‌ جذب‌ مي‌شود. نيمه‌ عمردارو حدود 2-3 ساعت‌ مي‌باشد. به‌طورعمده‌ در كبد و مقاديري‌ نيز در كليه‌ و بافتها به‌ متابوليت‌هاي‌ غيرفعال‌ تبديل‌ مي‌شود.به‌دليل‌ وجود فلور در ساختمان‌تريامسينولون‌، متابوليسم‌ آن‌ آهسته‌مي‌باشد. متابوليت‌هاي‌ غيرفعال‌ اين‌ دارواز طريق‌ كليه‌ دفع‌ مي‌شوند.

   مكانيسم

اين‌ دارو با عبور از غشاء سلولي‌ به‌ گيرنده‌هاي‌ خود در سيتوپلاسم‌ متصل‌ شده‌ و كمپلكس‌ دارو ـ گيرنده‌ وارد هسته‌ سلولي‌ مي‌شود. اين‌ كمپلكس‌ با اتصال‌ به‌ نواحي‌ خاصي‌ از DNA موجب‌ تحريك‌ روند رونويسي‌ mRNA و به‌ دنبال‌ آن‌ ساخت‌ آنزيم‌هايي‌ مي‌گردد كه‌ در نهايت‌ مسئول‌ اثرات‌ سيستميك‌ كورتيكواستروئيدها مي‌باشند. كورتيكواستروئيدها با جلوگيري‌ از تجمع‌سلولهاي‌ التهابي‌ در ناحيه‌ التهاب‌، مهارفاگوسيتوز و آزاد شدن‌ آنزيم‌هاي‌ مسئول‌ در التهاب‌ و مهار ساخت‌ و آزاد شدن‌ واسطه‌هاي‌ شيميايي‌ التهاب‌، اثرات‌ ضدالتهابي‌ خود را اعمال‌ مي‌كنند.

   موارد منع مصرف

در پيشگيري‌ از سندرم‌ زجر تنفسي‌ نوزادان‌، در صورت‌ وجودآمنيونيت‌، عفونت‌ يا تب‌، عفونت‌ با هرپس‌ نوع‌ 2، عدم‌ كفايت‌ جفت‌ يا پارگي‌ زودرس‌ غشاء منع‌ مصرف‌ دارد.

   هشدار

1 ـ مقدار مصرف‌ دارو بايستي‌ دقيقا توسط پزشك‌ تعيين‌ شود. 2 ـ استفاده‌ طولاني‌ مدت‌ اين‌ دارو در بچه‌ها مي‌تواند منجر به‌ مهار رشد شود. 3 ـ به‌ دليل‌ وارد شدن‌ در شير به‌ خصوص‌ هنگام‌ مصرف‌ مقادير بالا، در خلال‌ شيردهي‌ توصيه‌ نمي‌شود. 4 ـ به‌ دنبال‌ مصرف‌ اين‌ دارو ممكن‌ است‌ تست‌هاي‌ بررسي‌ عملكرد محور هيپوتالاموس‌ ـ هيپوفيز ـ غده‌ فوق‌كليوي‌ دچار اختلال‌ شود. 5 ـ ميزان‌ مصرف‌ دارو در بچه‌ها بايستي‌ براساس‌ ميلي‌ گرم‌ دارو به‌ ازاء سطح‌ بدن‌ كودك‌ تعيين‌ شود. 6 ـ مقادير بالاي‌ تريامسينولون‌ به‌ احتمال‌زياد ميوپاتي‌ پروگزيمال‌ ايجاد نموده‌ و لذا از درمان‌هاي‌ مزمن‌ با اين‌ دارو بهتر است‌ پرهيز گردد.

   عوارض

درمان‌ دراز مدت‌ با تريامسينولون‌ بيمار را از جهت‌ ابتلا به‌ بيماريهاي‌ عفوني‌ مستعد مي‌كند و از طرفي‌ علائم‌ عفونت‌ نيز پنهان‌ مي‌شود. مصرف‌ مقادير بالاي‌ تريامسينولون‌ مي‌تواند اختلالات‌ رواني‌ را تشديد كند. كاهش‌ و يا تاري‌ ديد، تكرر ادرار و پرنوشي‌ به‌ دنبال‌ مصرف‌ دارو نياز به‌ توجه‌ پزشكي‌ دارند. در استفاده‌ دراز مدت‌ دارو، قرحه‌گوارشي‌، علائم‌ شبه‌ كوشينگ‌، آكنه‌، درد در ناحيه‌ سريني‌ و افزايش‌ فشار خون‌ محتمل‌ مي‌باشد.

   نكات

1 ـ از قطع‌ ناگهاني‌ مصرف‌ دارو بعد از استفاده‌ طولاني‌ (بيش‌از 3 هفته‌) بپرهيزيد. 2 ـ در طول‌ درمان‌، مصرف‌ سديم‌ بايستي‌ محدود شده‌ و مصرف‌ مكمل‌هاي‌ حاوي‌ پتاسيم‌ توصيه‌ مي‌شود. 3 ـ معاينات‌ چشم‌ پزشكي‌ در طول‌ درمان‌ دراز مدت‌، به‌طور مرتب‌ بايد انجام‌ گيرد.

   ميزان مصرف

بيماريهاي روماتيسمي. درمان علامتي اختلالات التهابي و آلرژيک در سرکوب کردن سيستم ايمني. درمان جايگزين در بيماريهاي نارسايي غدد فوق کليوي. هيپرپلازي‌ مادرزادي‌ آدرنال‌ ادم‌ مغزي‌.

   تداخل

تريامسنولون‌ با آمينوگلوتتمايد، آمفوتريسين‌ B، مهاركننده‌هاي‌ آنزيم‌ كربنيك‌ انيدراز، آنتي‌اسيدها، عوامل‌ ضد ديابت‌، انسولين‌، گليكوزيدهاي‌ ديژيتالي‌، ديورتيك‌ها، القاء كننده‌هاي‌ آنزيم‌هاي‌ كبدي‌، ميتوتان‌، مكمل‌هاي‌ پتاسيم‌، ريتودرين‌، غذاها و يا داروهاي‌ حاوي‌ سديم‌، سوماترم‌ وسوماتروپين‌ و واكسن‌هاي‌ حاوي‌ويروس‌هاي‌ زنده‌ توصيه‌ نمي‌شود.




:: موضوعات مرتبط: کورتیکواستروئیدها , ,
:: برچسب‌ها: تریامسینولون , دارو وبیماری , دارو , بیماری , مشخصات داروها , عوارض , موارد مصرف , فارماکینتیک , نکات , موارد منع مصرف , تداخل , میزان مصرف , کورتیکواستروئید , مکانیسم ,
:: بازدید از این مطلب : 136
|
امتیاز مطلب : 0
|
تعداد امتیازدهندگان : 0
|
مجموع امتیاز : 0
تاریخ انتشار : | نظرات ()
مطالب مرتبط با این پست
لیست
می توانید دیدگاه خود را بنویسید


نام
آدرس ایمیل
وب سایت/بلاگ
:) :( ;) :D
;)) :X :? :P
:* =(( :O };-
:B /:) =DD :S
-) :-(( :-| :-))
نظر خصوصی

 کد را وارد نمایید:

آپلود عکس دلخواه: