فارماكينتيك

موارد منع مصرف و احتياط موارد منع مصرف: حساسيت مفرط نسبت به هريك از اجزاي اين فرآورده همچنين به‌عنوان تك درماني در عفونتهاي پوستي مانند زردزخم يا سلوليت منع مصرف دارد. براي استفاده بر روي صورت، نواحي تناسلي يا زيربغل منع مصرف دارد.

   مكانيسم

فارماكوكينتيك جذب: مقدار جذب شده به درصد داروي موجود در فرآورده، مقدار مصرف شده و وضعيت پوست در موضع مورد درمان بستگي دارد. جذب اين دارو در نواحي داراي لايه شاخي ضخيم (مانند كف دستها، كف پاها، آرنجها، و پاشنه پاها) حدود يك درصد و در نواحي كه نازك ترين لايه شاخي را دارند (ماند صورت، پلكها و نواحي تناسلي) حدود 36 درصد است. جذب دارو در نواحي آسيب‌ديده، ملتهب يا پوشيده پوست افزايش مي‌يابد. مقداري از اشكال موضعي اين دارو، بخصوص از طريق مخاط دهان، جذب سيستيمك مي‌شود. پخش: بعد از مصرف موضعي، فلوسينولون در سرتاسر پوست موضع تحت درمان انتشار مي‌يابد. مقداري از دارو كه به داخل گردش خون جذب مي‌شود، به سرعت در داخل عضلات كبد، پوست، روده و كليه انتشار مي‌يابد. متابوليسم: بعد از مصرف سطحي (پوستي)، فلوسينولون عمدتاً در پوست متابوليزه مي‌شود. مقدار كمي از دارو كه به تداخل گردش خون سيستميك جذب شده است ، عمدتاً در كبد به تركيبات غيرفعال متابوليزه مي‌شود. دفع: متابوليتهاي غيرفعال عمدتاً به صورت گلوكورونيدها و سولفاتها و همچنين ، تركيبات كونژوگه نشده، از طريق كليه‌ها دفع مي‌شوند. مقادير كمي از متابوليتها هم از طريق مدفوع دفع مي‌شوند.

   موارد منع مصرف

تداخل دارويي تداخل دارويي خاصي مشاهده نشده است.

   نكات

طبقه‌بندي فارماكولوژيك: آدرنوكورتيكوئيد موضعي. طبقه‌بندي درماني: ضدالتهاب موضعي. طبقه‌بندي مصرف در بارداري: رده C ملاحظات اختصاصي 1- بيمار بايد از لحاظ عفونتهاي پوستي، آتروفي و ضايعات پوستي مانيتور شود. 2- جذب سيستميك دارو با پانسمان محل استفاده از دارو و يا استفاده طولاني مدت و يا منقطه وسيع تحت درمان افزايش مي‌يابد. 3- قبل از استفاده از دارو، بيمار بايد پوست را به آرامي شستشو دهد. 4- پانسمان حداكثر پس از 12 ساعت باز شود و بر روي مناطق ترشح دارو يا عفوني پانسمان قرار نگيرد. 5- در صورت بروز عفونت، حساسيت شديد، زخم يا جذب سيستميك، مصرف دارو قطع شود. 6- در صورت احتمال جذب سيستميك دارو، احتياطات و هشدارهاي گلوكوكورتيكوئيدهاي سيستميك مطرح مي‌باشد. توجه: در صورت بروز تحر يک و عفونت موضعي، جذب سيستميک يا حساسيت مفرط، بايد مصرف دارو قطع شود. عوارض جانبي موضعي: سوزش ، خارش، تحريك، خشكي، فوليكوليت، پرمويي، ضايعات شبه آكنه، كمي رنگدانه‌هاي پوست، درماتيت اطراف دهان، درماتيت تماسي آلرژيك، ليچ افتادن پوست (maceration)، عفونت ثانويه، آتروفي، بروز رگه‌هايي بر روي پوست، عرق جوش، درماتيت تماسي آلرژيك، قرمزي پوست. جذب سيستميك قابل توجه اين دارو ممكن است موجب بروز عوارض زير شود: متابوليك: گليكوزوري، هيپرگليسمي. ساير عوارض: سندرم كوشينگ، سركوب محور هيپوتالاموس- هيپوفيز- آدرنال. مسموميت و درمان اطلاعات خاصي گزارش نشده است.

   ميزان مصرف

موارد و مقدار مصرف درمان التهاب درماتوز پاسخ‌دهنده به كورتيكواستروئيدها. بزرگسالان و كودكان: شكل كرم يا پماد اين دارو دو تا سه بار در روز بر مناطق موردنظر ماليده مي‌شود. پانسمان بسته را مي‌توان براي درماتوزهاي شديد يا مقاوم به كار برد. مكانيسم اثر اثر ضدالتهاب: فلوسينولون ساخت آنزيمهاي لازم براي كاهش پاسخ التهابي را تحريك مي‌كند. اين دارو يك گلوكوكورتيكوئيد بسيار قوي داراي فلوئور است.

   تداخل

اثر بر آزمايشهاي تشخيصي ممكن است باعث افزايش سطح قند شود.