موارد مصرف

سیس پلاتین در درمان کارسینومای مثانه ،تخمدان و بیضه مصرف می شود. همچنین این دارو در درمان کارسینوم های قشر غده فوق کلیه، پستان ،رحم، دستگاه گوارش، ریه، پروستات، سرو گردن و تومورهایgerm cell ، نوروپلاستوما و اوستئوسارکوما مصرف می شود.

   فارماكينتيك

سیس پلاتین به سرعت از طرزق واکنش های غیر آنزیمی هیدرولیز می شود. از سد خونی – مغزی به راحتی عبور نمی کند. نیمه عمر آن حدود یک ساعت است. دفع آن عمدتاً کلیوی است ولی پلاتین ناشی از هیدرولیز دارو ممکن است تا 4 ماه در بافت ها باقی بماند.

   مكانيسم

سیس پلاتین مشابه عوامل آلکیله کننده از طریق ایجاد اتصال بین رشته های DNA و نیز RNA ، در عملکرد آنها تداخل می کند.

   موارد منع مصرف

موارد منع مصرف :

   هشدار

1- مصرف این دارو در بیماران مبتلا به نارسایی شنوایی، باید با احتیاط فراوان صورت گیرد. 

2- اثرات سوء دارو بر روی شنوایی در کودکان ممکن است شدیدتر باشد. 

3- طی مصرف دارو، ارزیابی نورولژیک و میزان شنوایی بیمار باید انجام شود.

   عوارض

کم خونی ثانویه ، نوتروپنی، ترمبوسیتوپنی، سمیت کلیوی، افزایش اسید اوریک خون یا نفروپاتی ناشی از اسید اوریک و سمیت شنوایی از عوارض شایع سیس پلاتین هستند.

   نكات

1- انفوزیون وریدی مایعات به مقدار زیاد هنگام تجویز سیس پلاتین، باعث کاهش سمیت کلیوی یا شنوایی ناشی از دارو می گردد. همچنین افزایش میزان ادرار قبل و طی درمان با دارو ،کمک بسیار زیادی به کاهش عوارض جانبی دارو می کند. 

2- انفوزیون آهسته وریدی سیس پلاتین طی 5-1 روز کمتر باعث تهوع و استفراغ می شود،ولی تاثیری روی میزان بروز سمیت کلیوی یا شنوایی ندارد. 

3- برای جلوگیری از سمیت کلیوی تجمعی، توصیه می شود. مصرف مجدد دارو حداقل 4-3 هفته بعد از مصرف اولیه صورت گیرد.

   ميزان مصرف

در درمان تومورهای متاستاز یافته بیضه mg/m² 20 به مدت5 روز مصرف می شود. در درمان تومورهای متاستاز یافته تخمدان mg/m² 50 هر سه هفته یک بار همراه دوکسوروبیسین یا mg/m²100 به تنهایی هر 4 هفته یک بار تزریق وریدی می شود. در درمان سرطان پیشرفته مثانه ،مقدارmg/m² 50-70 هر 4- 3 هفته تزریق وریدی می شود. مقدار مصرف دارو در این دوره درمانی نباید از mg/m²120 شود.

   تداخل

مصرف همزمان سیس پلاتین با داروهای سمی برای کلیه یا سیستم شنوایی

باعث تشدید عوارض جانبی دارو می شود.