موارد مصرف

كلسيتريول براي پيشگيري و درمان راشي تيسم و درمان كمي كلسيم خون همراه با كم كاري پاراتيروئيد مصرف مي شود.

   فارماكينتيك

اين ويتامين به سهولت از ابتدا يا انتهاي روده كوچك جذب مي شود. نيمه عمر پلاسمايي كلسيترول از راه خوراكي 6-2 ساعت است. زمان لازم براي رسيدن به اوج غلظت سرمي، از راه خوراكي تقريباً 6-3 ساعت است. طول اثر كلسيترول 5-3 روز است. اين ويتامين از راه صفرا و كليه دفع مي شود.

   مكانيسم

‌ مكانيسم :   اين‌ ويتامين‌ به‌ سهولت‌ از ابتدايا انتهاي‌ روده‌ كوچك‌ جذب‌ مي‌شود.نيمه‌عمر پلاسمايي‌ كلسيتريول‌ از راه‌خوراكي‌ 6ـ2 ساعت‌ است‌. زمان‌ لازم‌ براي‌رسيدن‌ به‌ اوج‌ غلظت‌ سرمي‌، از راه‌خوراكي‌ تقريبا 6ـ3 ساعت‌ است‌. طول‌ اثركلستيرول‌ 5 ـ3 روز است‌. اين‌ ويتامين‌ ازراه‌ صفرا و كليه‌ دفع‌ مي‌شود.

   موارد منع مصرف

اين دارو در زيادي كلسيم خون، هيپرويتامينوز D و استئوديستروفي كليوي همراه با زيادي فسفات خون نبايد مصرف شود.

   هشدار

1. در بيماران مبتلا به عيب كار كليه يا درصورت مصرف مقادير زياد ويتامين، تعيين غلظت كلسيم پلاسما ضروري است. 

2. در صورت وجود تصلب شرايين يا عيب كار قلب، زيادي فسفات خون يا عيب كار كليه و حساسيت مفرط به اثرات ويتامين D بايد با احتياط مصرف شود. 

3. اندازه گيري غلظت كلسيم سرم در اوايل درمان هرهفته يكبار به منظور تنظيم دوز دارو و سپس فواصل منظم در طول درمان، ضروري است.

   عوارض

با مصرف مقادير بيش از حد اين ويتامين، بي اشتهايي، تهوع و استفراغ، اسهال، كاهش وزن، تكرر ادرار، تعريق، سردرد، تشنگي، سرگيجه و افزايش غلظت كلسيم و فسفات در پلاسما و ادرار گزارش شده است.

   نكات

1. خطر بروز مسموميت با مصرف طولاني مدت مقاير زياد اين ويتامين، وجود دارد. 

2. از مصرف همزمان داروهاي ضداسيد حاوي منيزيم با اين دارو بايد خودداري شود. 

3. در صورت مصرف اين دارو به عنوان افزاينده كلسيم خون، به منظور بررسي پيشرفت درمان، مراجعه منظم به پزشك ضروري است. 

4. از آنجائيكه كمبود ويتامين D به تنهايي شايع نيست، معمولاً تركيبي از چند ويتامين تجويز مي شود. 

5. اين دارو نبايد بيش از مقدار مجاز توصيه شده در روز مصرف شود.

   ميزان مصرف

بزرگسالان : ابتدا mcg/day0/25 مصرف مي شود و سپس بر حسب نياز بيمارهر 4-2 هفته 25/0 ميكروگرم افزايش مي يابد. در كمي كلسيم خون ناشي از دياليز mcg/day3-0/5 و در كم كاري پاراتيروئيد mcg/day0/27-0/25 و در استئوديستروفي كليه 25/0 ميكروگرم يك روز در ميان مصرف مي شود. 

كودكان :ابتدا mcg/day 0/25 مصرف مي شود و سپس بر حسب نياز بيمارهر 4-2 هفته 25/0 ميكروگرم افزايش مي يابد. در كمي كلسيم خون ناشي از دياليز mcg/day3-0/25 و در كم كاري تيروئيد mcg/day0/08-0/04 و در استئوديستروفي كليهmcg/kg/day 0/041-0/014مصرف مي شود.

   تداخل

مصرف همزمان داروهاي آنتي اسيد حاوي منيزيم خون، بويژه در بيماران مبتلا به نارسايي مزمن كليوي گردد. مصرف همزمان كلسيترول با مقادير زياد فراورده هاي حاوي كلسيم يا مدرهاي تيازيدي ممكن است خطر زيادي كلسيم خون را افزايش دهد. مصرف همزمان ساير مشتقات ويتامين D با اين

دارو ممكن است باعث بروز مسموميت گردد.