موارد مصرف

هيدروكورتيزون در درمان علامتي اختلالات ناشي از آلرژي و يا التهابي پوست نظير اگزما، درماتيت‌ها، زخم قنداق بچه و نيش حشرات به كار مي‌رود.

   فارماكينتيك

متابوليسم اين دارو عمدتاً در خود پوست صورت مي‌گيرد. به دنبال جذب سيستميك، در كبد نيز متابوليزه مي‌شود. نيمه عمر هيدروكورتيزون آزاد حدود 2 ساعت مي‌باشد.

   مكانيسم

اين دارو با عبور از غشاء سلولي به گيرنده‌هاي اختصاصي خود در سيتوپلاسم متصل شده و كمپلكس دارو-گيرنده وارد هسته سلولي مي‌شود. اين كمپلكس با اتصال به نواحي خاصي از DNA موجب تحريك روند رونويسي mRNA و به دنبال آن ساخت آنزيم‌هاي مهاري مي‌گردد كه گمان مي‌رود مسئول ايجاد اثرات مهاري ضد التهابي مي‌باشند.

   موارد منع مصرف

در ضايعات پوستي درمان نشده باكتريايي، قارچي يا ويروسي، بيماري روزاسه (آكنه روزاسه) و التهاب پوستي پروي‌اورال، حالات التهابي زخم‌دار يا خارش‌دار نبايد مصرف شود. تجويز اين دارو براي درمان آكنه ولگاريس توصيه نمي‌شود (به خصوص كورتيكواستروئيدهاي قوي منع مصرف دارند) كورتيكوستروئيدهاي قوي در كودكان زير يك سال منع مصرف دارند.

   هشدار

در اختلالات التهابي پوست شيرخواران از قبيل التهاب ناشي از ادرار سوختگي احتياط فراوان نموده و بيش از 7-5 روز مصرف نگردد. از مصرف طولاني مدت فرآورده روي پوست اجتناب گردد.

   عوارض

در صورت جذب سيستميك هيدروكورتيزون عوارضي نظير سندرم كوشينگ، افزايش قند خون، وجودقند در ادرار و در درازمدت تضعيف محور هيپوتالاموس-هيپوفيز-فوق كليه محتمل مي‌باشد. 

بروز عوارض جانبي موضعي مانند تشديد عفونت‌هاي درمان نشده، نازك شدن پوست، درماتيت تماسي، اختلالات التهابي در ناحيه صورت به ويژه در خانم‌ها و آكنه در محل كاربرد فرآورده نيز گزارش شده است.

   نكات

1- از مصرف خودسرانه اين دارو خودداري شود. 

2- از به كار بردن پوشش و يا پانسمان روي ناحيه تحت درمان با هيدروكورتيزون خودداري شود. 

3- از تماس دارو با چشمها اجتناب شود. 

4- در صورتي كه با گذشت دو هفته عارضه‌اي كه براي آن هيدروكورتيزون تجويز شده، بهبود پيدا نكرد و يا بدتر شد، به پزشك مراجعه شود. 

5- قبل از شيردهي از استعمال اين دارو روي بافت پستان خودداري شود.

   ميزان مصرف

در بزرگسالان از كرم يا پماد 1% ، 1 تا 3 بار در روز و در كودكان بالاي 2 سال 1 تا 2 بار در روز استفاده مي‌شود. ميزان مصرف اين دارو در كودكان زير 2 سال تا كنون مشخص نشده است.

   تداخل

تداخل : مصرف‌ همزمان‌ اين‌دارو با ريفامپين‌، داروهاي‌ ضدصرع‌ مانندكاربامازپين‌، فنوباريبتال‌، فني‌توئين‌ وپريميدون‌ موجب‌ تسريع‌ متابوليسم‌هيدروكورتيزون‌ و كاهش‌ اثر دارومي‌گردد. اين‌ دارو ممكن‌ است‌ باعث‌ كاهش‌اثر داروهاي‌ پائين‌ آورنده‌ قندخون‌ و ياداروهاي‌ كاهنده‌ فشارخون‌ گردد.